
Операция по удалению желчного пузыря проводится только в экстренных случаях, когда в пораженном органе скапливается критическое количество камней, и при этом нет возможности восстановить нормальную работоспособность.
Пациенты после перенесенного хирургического вмешательства часто сталкиваются с таким явлением, как изжога после удаления желчного пузыря, причины которой обычно им не совсем ясны.
Итак, что провоцирует появление жжения в желудке и пищеводе после операции, и можно ли его предотвратить.
Содержание
Что происходит в органах ЖКТ после операции
Хотя желчный пузырь удаляется полностью во время операции, желчь продолжает вырабатываться в том же объеме. Так как отсутствует резервуар для ее хранения, она начинает по желчевыводящим протокам изливаться напрямую в кишечник.
При этом происходит изменение химического состава желчи, так как сокращается время ее насыщения и выдержки. Новая концентрация вещества приводит к тому, что органам ЖКТ становится сложнее справляться с такими элементами, как белки, жиры и витамины.
Это приводит к тому, что организму становится сложно усваивать жирную и белковую пищу, поэтому пациент должен придерживаться специальной диеты после проведенной операции.
Причины возникновения
После удаления желчного пузыря значительное количество пациентов (до 45%) страдают от изжоги вследствие возникновения такого синдрома, как ПХЭС (постхолецистэктомический синдром). Именно из-за него больного может мучить длительное жжение в пищеводе и боли в эпигастральной области.
Факторы, способствующие появлению ПХЭС:
- Возникновение патологий желчных путей, которые провоцируют постоперационные кисты, свищи, опухоли и рубцы.
- Наличие сопутствующих заболеваний, таких как гастрит, язвы, грыжа, стенокардии, патологии почек, цирроз и прочие поражения печени.
Кроме ПХЭС, изжога после удаления желчного пузыря может появляться по следующим причинам:
- Желчь попадает в кишечник, когда в нем не происходит процесс пищеварения. Это приводит к тому, что она начинает раздражать слизистую и сфинктер, отделяющий желудок от 12-перстной кишки. Если это происходит регулярно, то со временем клапан начинает закрываться не полностью, и желчь проникает в желудок, вызывая его раздражение, повышение количества соляной кислоты. Все это является причиной появления изжоги после удаления желчного пузыря, так как у желчи отсутствует «сосуд» для хранения и ее постепенного поступления в кишечник.
- Меняется химический состав желчи, она становится менее концентрированной. В ней сокращается количество желчных кислот и лецитина, при этом количество холестерина растет. Все это приводит к тому, что такая желчь губительно воздействует на слизистую кишечника, вызывая ее воспаление и провоцируя боли вместе с изжогой.
После удаления желчного пузыря, изжога может наступать из-за следующих факторов:
- нерегулярный прием пищи, при этом порции маленькие;
- длительный процесс лечения медикаментами с противовоспалительным эффектом;
- присутствие пищи, тяжелой для усвоения, в рационе больного;
- регулярные переедания, особенно в вечернее время.
Лечение и профилактика
Чтобы изжога перестала мучить пациента, ему необходимо выполнять следующее:
- Регулярно посещать своего лечащего врача, который будет наблюдать за состоянием больного. При необходимости следует сдавать все лабораторные исследования, а также проходить обследование органов ЖКТ при помощи УЗИ и рентгена. Это поможет гастроэнтерологу держать ситуацию под контролем, а также скорректировать лечение в случае появления новых патологий.
- Контроль и пролечивание заболеваний, которые могут влиять на самочувствие больного и усугублять неприятные ощущения.
- Прием всех лекарственных средств и медикаментов, которые назначены врачом. Запрещается самовольно прерывать прием медикаментов, отказываться от их употребления или заниматься самолечением. Если возникла непереносимость какого-либо лекарства, об этом незамедлительно сообщают лечащему врачу для подбора другого препарата, но ни в коем случае самовольно не прерывают лечение.
- Важно соблюдать диету и режим питания. Делается это для того, чтобы как можно меньшее количество желчи попадало в пустой кишечник и вызывало там воспалительные процессы. Следует придерживаться принципов здорового питания. Принимать пищу нужно каждые 3-4 часа, при этом она должна быть легкоусвояемой, нежирной, теплой. Крайне важно не переедать и питаться по возможности в одно и то же время.
Ниже представлен краткий список запрещенных и разрешенных продуктов питания:
- Можно есть. Нежирные бульоны, мясо и рыба. Кисломолочные продукты (творог, ряженка, кефир). Скользкие, разварные каши. Некислые фрукты и ягоды, овощи. Творожные запеканки, омлеты. Сладости в небольших количествах, желательно – самодельные: зефир, желе, мармелад без красителей и консервантов.
Все блюда должны быть отварными, тушеными или запеченными.
- Категорически запрещено. Любой фастфуд, полуфабрикаты, самодельные и магазинные консервы. Копчености, жареные, соленые и острые продукты. Жирные сорта мяса и рыбы. Овощи, которые тяжело усваиваются и провоцируют повышенную перистальтику кишечника. Мучное, магазинные сладости.