Геморрагический гастрит: понятие патологии, причины и симптомы ее развития, лечение

Геморрагический гастрит: понятие патологии, причины и симптомы ее развития, лечение

Геморрагический гастрит является одной из форм патологии слизистой желудка. Ее отличительная особенность заключается в повреждении только подслизистого слоя, без распространения воспаления на расположенный глубже мышечный слой.

Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. За последние годы статистика указывает на рост случаев выявления данной патологии в 10 раз.

Описание

При геморрагическом гастрите возникает воспаление, затрагивающее только поверхностный слой слизистой желудка.

Болезнь развивается в несколько этапов:

  • Возникает сбой микроциркуляции в капиллярах, сосудах слизистой.
  • На пораженных участках появляются эрозии.
  • Прогрессирование патологии приводит к развитию воспаления.
  • Нарушение провоцирует возникновение геморрагий (кровоизлияний).

На фоне слабости сосудов многократно повышается риск развития желудочного кровотечения. При заболевании чаще всего поражается антральный участок желудка из-за особенностей его анатомического строения.

Патология является малоизученной и относится к числу наиболее опасных для жизни форм гастрита. Болезнь специфична из-за отсутствия в ходе ее прогрессирования каких-либо внешних дефектов слизистой желудка.

геморрагический гастрит

При должном лечении ее поверхность быстро восстанавливается, и на ней не остается рубцовых образований, как это характерно для других форм гастрита.

Причины заболевания

Геморрагический гастрит чаще выявляется у людей, страдающих алкоголизмом. В 50% случаев болезнь диагностируется у пациентов, длительно принимавших глюкокортикостероиды или противовоспалительные препараты нестероидного типа. Провокаторами заболевания признаны анальгетики и антибиотики.

Предрасполагающими факторами для развития патологии также являются:

  • неправильное и некачественное питание (переизбыток в рационе кислой, острой еды, а также продуктов быстрого питания, вегетарианство);
  • ожоги с поражением свыше 40% тела;
  • длительные стрессы;

Причины гастрита

  • постоянное голодание;
  • сбой в работе почек, печени;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожоги пищевода и желудка химическими веществами;
  • неблагоприятное воздействие химиотерапии или лучевой терапии;
  • болезни дыхательной системы;

Симптомы гастрита

  • слабая иммунная защита;
  • заболевания крови (гемофилия, лейкозы);
  • низкий уровень тромбоцитов.

Болезнь может быть спровоцирована в результате проведения хирургической операции в области желудочно-кишечного тракта. Гастрит с геморрагическим компонентом нередко возникает из-за длительной фиксации у больного назогастрального зонда. Риск развития болезни увеличивается при его установке на срок свыше 5 дней.

Болезнь не провоцируется хеликобактерной инфекцией, в отличие от других ее форм.

Бактерии вызывающие гастрит

Симптомы

Клиническая картина при заболевании зависит от формы, в которой оно развивается. Различают хронический и острый геморрагический гастрит. Первый характеризуется длительным и зачастую вялым течением, второй развивается стремительно и может сразу сопровождаться желудочным кровотечением.

Острая форма патологии характеризуется симптомами:

  • сильная боль в верхней части живота;
  • изжога;
  • тошнота, дополняющаяся рвотой с кровью;
  • отрыжка, сопровождающаяся срыгиванием содержимого желудка;
  • наличие крови в кале.

Геморрагический гастрит в остром проявлении может сопровождаться чередующимися поносами и запорами. У больного отмечается напряженность мышц живота. Болезненность усиливается сразу после употребления пищи.

Болит живот при гастрите

Хроническая форма патологии протекает более смазано. У больного длительный период может не наблюдаться характерных признаков. Чаще всего симптомы имеют слабо выраженный характер. Болезнь протекает в виде периодов обострений и ремиссий.

Геморрагическая гастропатия

Геморрагическая гастропатия, сопровождаемая острым внутренним кровотечением, проявляется особыми симптомами в виде:

  • густой рвоты черного цвета;
  • тахикардии;

тахикардия при гастрите

  • бледности кожи;
  • резкого снижения кровяного давления;
  • сильной слабости;
  • головокружения;

головокружение при гастрите

  • черного жидкого кала.

Хронические желудочные кровотечения при геморрагическом гастрите проявляются схожими признаками, что и при острой форме. Симптоматика может дополняться ломкостью ногтей и развитием железодефицитной анемии.

Патология, развившаяся на фоне болезней желудка и других органов, характеризуется клинической картиной, объединяющей в себе признаки сахарного диабета, тиреотоксикоза или инфаркта миокарда.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения заболевания, у пациентов берется анализ крови. Специалист изучает ее химический состав, а также показатели гемоглобина. Дополнительно у больных проводится анализ кала на предмет наличия в нем скрытой крови. В общем порядке сдается моча с целью изучения состояния почек и их возможного участия в процессе развития патологии.

Геморрагический гастрит наиболее точно выявляется при эзофагогастродуоденоскопии. При ней изучается состояние слизистой желудка, место расположения изменений в ней, а также источник появления кровотечения. Данный метод позволяет также исключить из числа возможных причин состояния больного онкологические заболевания. Это достигается путем проведения прицельной биопсии в рамках процедуры.

В качестве дополнительных методик диагностики могут применяться:

  • УЗИ всей брюшной полости;

Диагностика при гастрите

  • электрогастроэнтерография, при которой дается оценка качества функционирования желудка;
  • рентген-исследование для отделения гастрита от язвенных поражений и раковых опухолей;

Ренген при гастрите

  • pH-метрия для определения уровня кислотности в желудке;
  • полимеразная цепная реакция, выявляющая хеликобактерии.

Терапия при заболевании

Лечение геморрагического гастрита может быть как амбулаторным, так и стационарным. При развитии внутренних кровотечений госпитализация обязательна. Основу терапии составляет прием медикаментов. При заболевании могут назначаться:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов («Циметидин» или «Ранитидин»);
  • антибактериальные средства при инфекционном характере патологии;
  • препараты-антациды («Маалокс», «Гавискон»);
  • холинолитики («Гастроцепин»);
  • репаранты («Метилурацил»);
  • медикаменты, контролирующие выработку желудочной кислоты («Омепразол»);
  • противоязвенные лекарства («Флакарбин»);
  • гастропротекторы («Де-Нол»);
  • прокинетики («Домперидон»).

Лечение гастрита

Лечение осложнений

Если при геморрагическом гастрите развилось кровотечение, то у больного проводится гемостатическая терапия. Пациенту внутривенно вводят раствор на основе адреналина, в сочетании с аминокапроновой кислотой. Также могут назначаться внутримышечные инъекции «Викасола», «Дицинона». Если состояние больного является шоковым и угрожающим жизни, ему вводят кровезаменители, а также проводят вливания плазмы и препаратов крови.

Геморрагический гастрит может лечиться хирургическими методами. Пациенты проходят процедуру эндоскопического обкалывания смесью на основе спирта и адреналина. Также им может назначаться электрокоагуляция. При ней желудок больного прижигается под действием электротока в том месте, где возникло кровотечение. В качестве методов используются орошения гемостатическими смесями.

Хирургические методы при лечении заболевания не отличаются высокой эффективностью, поскольку у 30% пациентов после их проведения наблюдаются повторные внутренние кровоизлияния.

Консультация у врача при гастрите

Диета при заболевании

При первых проявлениях патологии больному показано полное голодание в течение нескольких суток. После купирования приступов назначается строгий режим питания. Диета при геморрагическом гастрите включает в себя рекомендации:

  • Дробное питание по 6 раз в сутки.

дробное питание при гастрите

  • Запрет на переедание.
  • Употребление еды небольшими порциями.
  • Прием преимущественно вареных и паровых блюд.

Паровое питание при гастрите

  • Употребление пищи в жидком или полужидком виде.

При заболевании рекомендуется употреблять пюре из вареных овощей, слизистые супы, зеленые чаи, отвары на основе зверобоя, тысячелетника, ромашки, гречневую и рисовую каши, мясо и рыбу без жира.

Под запретом в ходе лечения находится алкоголь, консервы, кофе, свежие фрукты с овощами, бобовые, капуста, маринады, десерты, копчености, жирное мясо с рыбой, молоко со сметаной, выпечка.

Для уменьшения воспалительного эффекта также рекомендуется принимать внутрь шиповниковое и облепиховое масла.

Осложнения и прогноз

Геморрагический гастрит может приводить к различным осложнениям в виде развития язвы желудка. Воспалительный процесс может затронуть не только один орган, но и распространиться на двенадцатиперстную кишку, спровоцировав геморрагический гастродуоденит. При данной патологии риск появления внутреннего кровотечения возрастает вдвое, так как геморрагии появляются и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке.

Недостаточное лечение гастрита может стать провоцирующим фактором появления такого заболевания, как геморрой. Также при отсутствии адекватной терапии возможно развитие у человека онкологического новообразования в желудке и прилегающих к нему органах.

Рак желудка

При своевременном лечении прогноз при болезни условно благоприятный. Геморрагический гастрит тяжело поддается терапии. Даже после проведенной хирургической операции высока вероятность рецидива патологии.

Заболевание относится к наиболее тяжелым формам гастрита и является менее изученным. Такой недуг требует комплексного лечения в сочетании со строгой диетой. Патология отличается высоким риском развития желудочного кровотечения и может быстро перерасти в раковую опухоль.
Ссылка на основную публикацию