Билиарный рефлюкс-гастрит – это расстройство пищеварительной системы, при котором содержимое кишечника и желчного пузыря возвращается в желудок. Часто эта проблема связана с повышением давления в отделах ЖКТ и плохим тонусом сфинктерной мышцы.
Содержание
Особенности расстройства
При такой болезни желчь в большом количестве поступает в желудок. Это провоцирует воспаления и расстройства слизистой. Химическо-токсикоиндуцированный гастрит зачастую имеет хроническую форму.
Для расстройства характерно перетекание жидкости полых органов в обратном направлении. В человеческом организме появляется несколько разновидностей рефлюкса. Для билиарного характерен возврат желчи в желудок, а для дуоденального – переработанных продуктов питания из кишечника.
Если ЖКТ функционирует нормально, кислотность в желудке отличается, в нем содержится соляная кислота, а в кишечнике больше преобладает щелочь. При нормальном состоянии здоровья работа круговых мышц выполняется одновременно.
Слизистая все время подвержена раздражительному воздействию ферментов, что становится причиной воспалительных процессов. Это заболевание относится к хроническим, может провоцировать нежелательные последствия.
При билиарном рефлюксном гастрите развивается эзофагит из-за желчи, смешанной с желудочным соком. Кислота воздействует на слизистую, изменяет структуру, вызывает другие болезни.
Причины
Причины рефлюкса:
- Сфинктер полностью не закрывается, содержимое кишечника возвращается обратно в желудок.
- Каловые массы постоянно задерживаются в двенадцатиперстной кишке.
- Давление содержимого ДПК на стенки желудка повышается.
При проблемах с работой сфинктера пищевода, важную роль играют:
- Увеличение давления в желудке из-за дополнительного притока содержимого.
- Повреждающее действие, обусловленное наличием соляной и желчной кислоты, ферментов поджелудочной.
Почему появляется желчный гастрит:
- Новообразования в брюшине возле ДПК. Сфинктер сопротивляется давлению не так сильно, как опухоль.
- Содержимое кишечника постоянно стоит на месте из-за хронического дуоденита. Давление на стенки кишечника повышается.
- Продолжительное употребление спазмолитиков воздействует на замыкательный механизм превратника.
- Анатомия организма и операции по реконструкции.
Симптоматика
Характерные признаки этой болезни отсутствуют, форма гастрита определяется только посредством проведения обследования. Симптомы подобны признакам других гастритов.
У пациентов наблюдаются:
- Ноющая боль в животе появляется после еды.
- Отрыжка с кислым привкусом, изжога, тошнота.
- Рвотные позывы с большим содержанием желудочного сока.
- Проблемы с работой кишечника, запоры сменяются поносами, появляется вздутие.
- Организм ослаблен, быстро устает.
- Кожа бледная, сухая.
Если такие симптомы обнаруживаются, нужно идти на обследование к врачу. Если болезнь запускать, она будет развиваться и переходить в более сложные формы.
Разновидности болезни
Болезнь проявляется по разным причинам, в зависимости от разновидности. Для дуоденального рефлюкса характерна проблема в работе привратника – это мышца между желудком и кишечником. Болезнь может стать причиной дуоденита с воспалением в области двенадцатиперстной кишки.
В зависимости от сложности течения болезни и характера поражения стенки кишечника, рефлюкс-гастрит делится не подкатегории:
- Поверхностная форма самая безвредная, слизистая истончается, работа желудка нарушается. Отсутствует глубокое разрушение, железы, выделяющие ферменты, работают нормально.
- Катаральная форма отличается воспалениями, развивающимися в желудочном эпителии, сопровождающимися отечностью. Слизистая истончается и атрофируется.
- Для эрозивной характерно появление новообразований. Это дефекты эпителия не углубляются в ткани.
- Фиброзная. На эпителии появляются некротические образования с гноем, покрытые фибриновой пленкой.
- Некротический гастрит углубляется, разрушает все слои слизистой оболочки желудка.
- Гнойная форма самая сложная, часто приходится проводить перфорацию, постоянная инфильтрация слизистой.
Когда проявляется билиарный рефлюкс-гастрит, могут проявляться нервные расстройства из-за нарушения работы эндокринных желез.
Диагностика
Диагностические процедуры выполняются после проведения исследований и получения анамнеза. Жалобы пациентов могут только навести на определенные предположения:
- Сначала нужно сдать кал на анализ на предмет кровяных сгустков.
- Проводится процедура ФГДС – для внешней оценки состояния слизистой, выявления болезненных изменений, воспалений.
- Менометрия определяет давление в двенадцатиперстной кишке.
Диагностируется болезнь чаще всего после проведения рентгена с использованием контрастных препаратов. Методика позволяет отслеживать процесс заброса непереваренной еды обратно в пищевод.
Часто проводится эндоскопия для определения состояния слизистой, также берется немного биоматериала из желудка для анализа.
Лечение
Лечение билиарного рефлюкс гастрита требует определения причин, провоцирующих такую патологию. Часто болезнь не проявляется никак.
Рекомендации врачей:
- Нужно отказаться от табака и спиртных напитков.
- Постоянная физическая нагрузка для стабилизации массы тела.
- Приподнять головную часть кровати, чтобы тело не находилось в горизонтальном положении во время сна. Сразу после еды спать не рекомендуется.
- Трудиться в согнутой позе не нужно.
- Чтобы давление в брюшине не повышалось, нельзя туго затягивать пояс.
- Отмена употребления спазмолитиков и миорелаксантов.
- Осторожно принимать лекарства, воздействующие на перистальтику пищевода, желудка и ДПК.
Советы по питанию:
- Нельзя переедать и ужинать перед отходом ко сну.
- Порции должны быть маленькими, но по 5-6 раз в день.
- Не есть острое, горячее и слишком холодное, чтобы не повредить слизистую.
- Не употреблять газировку.
- Снизить количество жиров, чтобы не нарушить перистальтику.
Лечение с помощью лекарств не дает результат, если не придерживаться рациона, рекомендованного врачом.
Лечение лекарствами
Какие медикаменты можно использовать:
- Антацидные средства, снижающие активность соляной кислоты, поглощающие желчные выделения.
- Употребление гастропротекторов.
- Для повышения сопротивления слизистой, нужно принимать медикаменты с содержанием семян льна.
- Употребление лекарств урсодезоксихолиевой кислоты, изменяющие структуру желчных кислот в растворимую жидкость. При этом снижается раздражение слизистой.
- Употребление урсодезоксихолевой кислоты, которая преобразуют желчные кислоты, растворяет их, снижает раздражающий эффект.
- Употребление Н2-гистаминовых блокаторов.
- Ингибиторы протонного насоса.
- Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ.
Физиотерапия проводится после предварительной консультации у врача.
Хирургическое вмешательство
Операцию нужно проводить, если медикаментами справиться с проблемой не удается. Особенно это относится к людям, у которых гастрит появился после хирургического вмешательства.
Показания к проведению операции:
- Сужается пищевод.
- Язвы.
- Аспирация при плохом тонусе сфинктерной мышцы.
- Пищевод барретта – это метоплазия слизистой, которая считается предраковым состоянием.
Средства народной медицины
Физиотерапия не относится к основным способам лечения билиарного рефлюкс-гастрита. Такие процедуры входят в комплекс мер, и только так приводят к желаемым результатам.
Перед употреблением медикаментов нужно проконсультироваться у своего гастроэнтеролога:
- Сок алоэ с примесью меда употреблять 2-3 недели перед приемом пищи.
- Облепиховое масло в комбинации с подсолнечным употребляется по 1 ст. лож. при атрофическом гастрите.
- Для снижения уровня кислотности, картофельный сок употребляется 3 раза в день на голодный желудок.
Загрузка...