Аутоиммунный гастрит является редкой патологией, которая встречается только в 10 % случаев. Такая болезнь является следствием нарушения в иммунной системе организма.
Клетки иммунитета начинают вырабатывать антитела к гастромукопротеину (он отвечает за защитные функции слизистой желудка). а также клеткам, вырабатывающим желудочный сок.
Содержание
Причины и классификация аутоиммунного гастрита
Природа возникновения такого заболевания недостаточно изучена. Существует три версии возникновения аутоиммунного гастрита:
- согласно первой, считается, что заболевание возникает вследствие неправильного питания: переедания, употребления грубой, раздражающей слизистую желудка пищи;
- наследственная природа патологии, причем некоторые исследователи утверждают, что в первом поколении гастрит является следствием плохого питания, а затем он передается на генетическом уровне;
- согласно третьей, аутоиммунный гастрит имеет инфекционную природу. Болезнетворные клетки попадают во внутренне органы, стимулируют защитные функции организма и запускает механизм уничтожения желудочно-кишечного тракта.
Выделяют следующие формы заболевания желудка:
- Хронический аутоиммунный гастрит. Большая часть аутоиммунных гастритов имеет хронический характер. Об этом говорят постоянные рецидивы, между которыми наблюдаются периоды ремиссии. При такой форме пораженные участки имеют четкую локацию, они не затрагивают смежные области. Патология часто провоцирует возникновение В12- дефицитной анемии. При хроническом аутоиммунном гастрите плохо усваиваются витамины и микроэлементы, что отражается на внешности пациента: волосы имеют блеклый вид, ногти ломкими, кожные покровы сухими, бледными.
- Аутоиммунный атрофический гастрит. Представляет опасность перерождения в онкологию. Обширный воспалительный процесс может привести к тому, что клетки, вырабатывающие желудочный сок, перестают функционировать, отмирают. Внутренний слой желудка постепенно атрофируется. При больших поражениях восстановить нормальное функционирование органа практически невозможно.
Диагностика
Для выявления заболевания используются следующие методики обследования:
- Гастроскопия с биопсией участка слизистой. Гастроскопия позволяет оценить общее состояние слизистой желудка. На начальных стадиях о наличии аутоиммунного гастрита может сказать ее отечность, эрозии, язвы. Более серьезные стадии приводят к бледности и неоднородности эпителия. Забор образца ткани для исследования позволяет обнаружить наличие раковых процессов в желудке.
- Зондирование позволяет выявить уровень кислотности.
- Анализ крови. Позволяет оценить уровень гастрина, повышение которого может говорить о раке желудка.
- Внутрижелудочная ph-метрия. Она позволяет сделать выводы о функции органа вырабатывать желудочный сок.
- Иммунологический анализ крови.
- Ультразвуковое обследование органов пищеварения.
- Рентгеноскопическое обследование двеннадцатиперстной кишки, желудка, пищевода.
- ОАК, благодаря которому можно выявить первые сигналы B12-дефицитной анемии, повышенный уровень эритроцитов, пониженный гемоглобин, повышенный световой показатель.
- Копрограмма позволяет установить нарушения в работе пищеварительных процессов.
- Анализ крови на содержание пепсиногена и гастрина. О патологических изменениях говорит повышенный уровень гастрина, пониженный пепсиногена. Также подлежат оценке пропорция пепсиногена-1 к пепсиногену-2.
Симптомы
Патология на начальных стадиях не влечет каких-либо специфических проявлений, говорящих о ее наличии, заболевание проявляется, как любое расстройство работы органов пищеварительной системы. Прогрессирование болезни достаточно быстро приводит к изменениям в симптоматике.
Аутоиммунный гастрит находит свое отражение в следующих симптомах:
- В связи с неправильным функционированием аутоиммунной системы организма, наблюдаются сбои в работе центральной нервной системы: больной становится раздражительный, нервозный, наблюдаются эмоциональные перепады. Все эти симптомы возникают в связи с нехваткой фолиевой кислоты.
- Некоторые симптомы возникают в тесной связи с приемом пищи: во время питания, либо сразу после еды:
- урчание в животе, булькание;
- ощущение тяжести, переполненности желудка;
- приступы тошноты и рвоты, причем рвота не приносит облегчения, так как воспаление только усиливается;
- вздутие живота и метеоризм, что происходит из-за нарушенного процесса переваривания пищевой массы;
- давящие болевые ощущения в области эпигастрии сразу после приема пищи. Такие боли могут быть и после длительного периода голодания. Некоторые пациенты жалуются на ночные боли.
- изжога.
Обострение аутоиммунного гастрита характерно следующими симптомами:
- Уменьшение массы тела, общая слабость. У этой проблемы есть две причины. Во-первых, больные гастритом стараются меньше питаться, чтобы избежать болевых ощущений после еды, рвоты и тошноты. Во-вторых, развитие аутоиммунных процессов накладывает отпечаток на выработку ферментов слизистой желудка, что приводит к плохому усваиванию питательных веществ, витаминов.
- Отечность, которая возникает, как результат плохого переваривания белковой пищи.
- Расстройство стула, которое может проявляться в приступах диареи, трудностями с дефекацией.
- Суха кожа, пигментные пятна на ней.
- Ломкость волос, ногтей.
- Кровоточивость десен.
- Появление заедов в уголках губ.
- Запах изо рта, тухлая отрыжка.
- Налет на языке.
- Потливость и сильная утомляемость.
- Нарушение сна и бессонница.
Развитие болезни приводит к нарушению функционирования органов и систем.
Лечение аутоиммунного гастрита
Лечение аутоиммунного гастрита имеет, прежде всего, симптоматическую направленность, оно нацелено на устранение симптомов заболевания и поддержание нормального функционирования желудка. Это связано с тем, что способы излечения от заболевания и причины, провоцирующие болезнь, пока не установлены. Также мало изучены и механизмы восстановления иммунитета. В терапевтических целях используются следующие медицинские средства:
- Антибактериальные препараты, которые применяются для эрадикации хеликобактерной инфекции. Чаще всего назначаются антибиотики в составе комбинированной терапии, так как бактерия имеет устойчивость к препаратам одной группы.
- Спазмолитические медикаменты. Они способствуют снятию болевого синдрома.
- Ферменты в качестве заместительного лечения. Такие препараты применяются для того, чтобы компенсировать плохую секреторную функцию органа.
- Препараты висмута благоприятно воздействуют на воспаленную слизистую желудка, способствуют ее восстановлению.
- Кортикостероиды. Эти медикаменты применяются при активном и стремительном течении болезни. Они позволяют ослабить работу иммунной системы организма для блокирования выработки антител против системы пищеварения.
- Антигистаминные препараты, назначаемые на начальных этапах патологии и способствующие уменьшению желудочной секреции (Ранитидин).
- Лекарственные средства, стимулирующие выработку желудочного сока и снимающие воспалительный процесс (Плантаглюцид).
- Витаминные комплексы и фолиевая кислота. Назначаются для устранения симптомов авитаминоза, лечения железодефицитной и В12-дефицитной анемии.
Обязательным элементом в терапии аутоиммунного гастрита является диетическое питание. Пища должна бережно воздействовать на воспаленную слизистую, не оказывать раздражающего действия и не провоцировать выработку соляной кислоты.
Загрузка...