
Язвенный колит – это острое заболевание толстой или прямой кишки, которое сопровождается появлением кровоточащих ран на слизистых стенках. Возникает болезнь примерно у 5% населения, одной из ее причин считают развитие дисбактериоза, хотя у многих пациентов этой патологии не обнаруживается при ЯК. Диета при язвенном колите – неотъемлемая часть лечения, от которой зависит выраженность симптомов и успех общей терапии.
Иногда язвенный колит называют неспецифическим (НЯК). Протекает болезнь всегда с симптомами: диареей, запором, общей слабостью, тошнотой. Их выраженность зависит от стадии, которых у НЯК две: острая и хроническая. При хроническом течении симптоматика несколько скрыта.
Факт! Обострение НЯК возникает на фоне повышенных физических и эмоциональных (психологических) нагрузок.
Цель диеты при язвенном колите – устранение острых симптомов, перевод пиковой формы в ремиссию. Соблюдать строгие ограничения в питании необходимо не менее 4-5 недель, после чего переходят на правильный рацион.
Содержание
Правила соблюдения питания
Восстановление слизистой оболочки – задача, которую должна выполнять диета при неспецифическом язвенном колите. Добиться настолько сбалансированного рациона для пациента, который привык питаться полуфабрикатами, сладостями и без расписания – сложно. Нужно начинать с освоения принципов правильного питания:
- Базовый режим. Есть не 2 или 3 раза в сутки, а делить пищу на 5-6 приемов. Подобный подход поможет разгрузить кишечник, на поврежденные участки не будет большого давления.
- Приоритетные способы обработки пищи. Диетический рацион состоит из блюд, приготовленных на пару или в духовке без добавления жира. Можно отваривать мясо, яйца и овощи.
- Температурный режим блюд. Нельзя есть то, что раздражает кишечник – горячие и слишком холодные продукты. Комнатная температура – лучший выбор для полезной пищи.
- Корректное количество углеводов. В рационе должен присутствовать полезный сахар, полученный из фруктов, ягод (запеченных или в виде варенья). Общее количество углеводов не должно превышать 300 г в сутки.
- Клетчатка. Вещество раздражает стенки кишечника, питание при язвенном колите должно содержать минимум отрубей, цельнозернового хлеба, волокнистых овощей в свежем виде.
- Повышение количества белков. После обострения организм теряет аминокислоты, для восстановления слизистой оболочки белки – самый ценный продукт.
- Минимизация животных и растительных жиров. Липиды ускоряют моторику, усиливают воспалительный процесс при НЯК, могут вызывать понос. Во время ремиссии их нужно есть не более 80 г в день. При обострении – до 60 г.
- Достаточный уровень железа. Неспецифический колит вызывает кровотечения, что приводит к потерям минерала. Часто развивается анемия, а предотвратить ее можно включением яиц, мяса и овсянки в рацион.
Что есть при обострении
Острая форма язвенного колита требует дополнительных ограничений. Пищу необходимо хорошо измельчать, чтобы она не раздражала кишечник. Жиры ограничивают больше обычного, а содержание белка повышают до 90-100 г в сутки.
Полезны в период обострения: творог до 3% жирностью, сыр, яйца, нежирные сорта рыбы и постное мясо. Готовят измельченные тефтели, кнели, паштеты. Из творога делают пасту, запеканки. Так же можно приготовить мясное суфле.
Нельзя есть пшено и перловку, а вот рис, овсянка и гречневая крупы подходят для рациона больного НЯК. Кисели, желе и муссы – отличный способ для приготовления углеводных блюд при обострении болезни.
Диета при запорах
Хронический язвенный колит часто осложняется запорами. В это время в диету можно включить небольшое количество клетчатки, но не грубой. Готовят овощные супы, включают в рацион яблоки и груши. Улучшает моторику сливочное масло, есть него нужно до 10-15 г в день.
Чтобы клетчатка не навредила раздраженному кишечнику, блюда перетирают или измельчают блендером. Полностью исключают жирную, слишком солёную и острую пищу, которая может вызывать застой каловых масс.
Продукты для диеты в стадии ремиссии
В меню при язвенном колите можно использовать широкий спектр продуктов. Однако стадия ремиссии не отменяет правильного питания. Вот, что можно есть:
- яйца всмятку, паровые омлеты, яичницы, приготовленные без масла;
- каши на воде, добавлять молоко можно только в готовый гарнир и нечасто;
- среди молочной продукции, предпочтение отдают нежирному творогу, кефиру, йогуртам без наполнителей, ряженке (можно есть сметану до 10% жирности);
- из белковых продуктов идеально подойдут холодцы из постной говядины, рыба, паштеты;
- колбасы можно включать в диету, если они приготовлены из натуральных продуктов;
- в свежем виде самые полезные овощи – томаты и огурцы (можно сделать пиццу при НЯК с помидорами и овсяной мукой);
- остальные овощи должны подаваться в отварном или запеченном виде;
- компоты и кисели служат полезным источником углеводов;
- из фруктов и ягод особенно полезны абрикосы и сливы, можно есть дыню в сезон;
- из хлеба лучше выбирать белые сорта и сухарики;
- пить можно овощные соки, отвары трав, шиповника, некрепкий чай.
Хорошо, если диета при язвенном колите будет содержать приправы: лавровый лист, корицу, пряные травы. Нерафинированное растительное масло полезно в небольших количествах.
Дополнительные продукты при НЯК:
- Фрукты: яблоки, груши, айва, кизил;
- Ягоды: ежевика, черника, черемуха и блюда на их основе;
- Крупы: манная, гречневая, овсяная, рисовая;
- Кондитерские изделия: сухое печенье, крекеры, галеты;
- Молочные продукты: ацидофилин;
- Мясо: говядина и телятина, курица, кролик, индейка.
Полностью ограниченные продукты
Диета при неспецифическом язвенном колите соответствует правилам здорового питания, а также исключает:
- обилие клетчатки (вареных овощей должно быть минимум в рационе): отруби, ржаной хлеб, семечки, орехи;
- продукты, стимулирующие брожение: дрожжи, сухофрукты, мёд, сладости;
- жирные блюда: бульоны, свинина, магазинные колбасы, жирная красная и белая рыба, масляные консервы;
- при обострении: каши из пшена, перловки, макаронные изделия, грибы, жареные яйца;
- при обострении также нельзя есть сметану, сливки и цельное молоко, которые могут вызывать понос.
Крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки полностью убираются из питания даже в период ремиссии.
Примерное меню при НЯК
Минимальное количество приемов пищи при соблюдении диеты – 5. Завтрак пропускать нельзя. Вот примерный план питания:
- Завтрак. Теплая каша из допустимой крупы с кусочком масла, паровая котлета из рыбы или телятины.
- Второй завтрак. Кусок вареного мяса или запеченной рыбы, мусс, желе из айвы или груши.
- Обед. Сухариками дополняют рисовый суп с нежирными фрикадельками. Также едят порцию мясной запеканки и яблочный компот с кусочками фруктов.
- Перекус. На полдник варят черемуховый или черничный компот, едят галетное печенье.
- Ужин. Завершают день картофельным пюре, вареной рыбой.
Перед сном (примерно за 1 час) можно съесть печеную грушу или яблоко.
Можно заменить кашу разваренной овсяной крупой с добавлением ягод или фруктов. Допускается по утрам некрепкий натуральный кофе без молока, песочное печенье. В качестве перекуса используют не только фруктовые блюда, но также йогурты и творог.
На обед желательно есть первое и второе, чередуя составы супов. Полдник должен быть легким: кисель или компот заменяют йогуртом, а печенье – сухариками. На ужин желательно есть крупу с мясным блюдом (или рыбой).
Углеводная диета при НЯК
Существуют нестандартные подходы к питанию при язвенном колите. Один из них – это специальная углеводная диета СУД. Подробный план подбирается вместе с доктором, так как рацион подходит не всем пациентам.
При диете от язвенного колита в меню вводят только натуральные продукты, полностью устраняя рафинированный сахар, зерновые культуры (обработанные), молочные блюда. Составляют диету из мяса, фруктов, овощей и орехов.
Последствия несоблюдения диеты
Если устойчиво питаться неправильными продуктами, постоянно нарушать режим, курить и пить алкоголь, то язвенный колит усилится. Среди осложнений выделяют:
- усиленные кровотечения;
- нестерпимые боли, не поддающиеся лечению медикаментами;
- перфорация кишечника;
- рак толстой или прямой кишки;
- перитонит;
- стриктура толстой кишки.