
Ишемический колит – хроническое заболевание толстого кишечника. Возникает из-за нарушений кровотока в его стенках. В тяжелых случаях возникает интоксикация. Лечение зависит от формы заболевания, может применяться хирургическое вмешательство.
Содержание
Физиология
Заболевание встречается в пожилом возрасте, обычно у женщин. При ишемическом колите возникает сильное воспаление толстого кишечника. Кровоснабжение отвечает за артерии вверху и низу. Верхняя артерия отвечает за кровоснабжение в слепой и тонкой кишке, нижняя отвечает за кровоток в левой части толстого кишечника.
Заболевание приводит к развитию дисбиоза, снижению иммунитета в кишечнике. При этом поражается селезеночный изгиб, симптомы проявляются в разной степени сложности.
Причины заболевания
Определить истинную причину ишемического колита очень сложно. Существует большое количество факторов, которые вызывают это заболевание. К основным относятся:
- спазмы сосудов;
- окклюзия;
- снижение артериального давления.
Окклюзия возникает на фоне атеросклероза, трав, осложнений после оперативного вмешательства, аллергических реакций. Если при данном заболевании резко снизилось артериальное давление, то это может стать причиной острой аллергии, тяжелой степени анемии, обезвоживанием организма.
В тяжелых случаях на фоне окклюзии развивается некроз и гангрена, что зависит от площади поражения кишечника. В толстой кишке очень плохое кровоснабжение из-за анатомии. Сердечная недостаточность, травмы, шоковые состояния еще больше усугубляют этот процесс.
Формы ишемического колита
Существует две формы ишемического колита: остра и хроническая. Острая может спровоцировать инфаркт слизистой кишечника. Возникает некроз тканей этого органа. Распространяется внутри стенок.
Хроническая форма сопровождается сильными болями в животе, расстройствами стула, тошнотой, рвотой, нарушается структура кишечника и патологические изменения.
Выделяют три клинические формы заболевания:
- Транзиторная. В этом случае кровообращение нарушается редко, но при этом развивается воспалительный процесс.
- Стенозирующая (псевдотуморозная). Регулярно происходит нарушение кровоснабжения. Воспаление обостряется, появляется рубцевание на стенках толстого кишечника.
- Гангренозная. Самая тяжелая и опасная для жизни форма ишемического колита. Все слои стенок кишечника поражены. Это вызывает тяжелые осложнения, которые стремительно развиваются.
Перед началом лечения важно определить форму ишемического колита. Для этого пациенту нужно пройти диагностику.
Клиническая картина
Проявление симптомов зависит от нарушения кровотока в толстом кишечнике. Если поражен большой участок, то признаки будут проявлять ярко и часто. Про развитие болезни свидетельствуют такие симптомы:
Сильная боль в животе, локализуется в области поражения. Может возникать в правой, левой части. Боли ощущаются в шеи, спине и даже в затылке. Боль может быть периодической, возникать в виде приступов. Характерна тупая боль, которая может усиливаться при сильном физическом напряжении, образовании запоров.
- Повышенное потоотделение.
- Метеоризм, вздутие.
- Бессонница.
- Рвота.
- Устойчивая тошнота.
- Отрыжка тухлым запахом.
- Кровотечение в кишечнике.
Пострадавший человек страдает от запоров и поносов. Расстройства стула вызывают такие признаки:
- сильная слабость;
- потеря веса;
- частая головная боль;
- озноб, ломота в теле;
- повышение температуры.
При возникновении боли в брюшной полости, рекомендовано посещение гастроэнтеролога. Пациент проходит комплексное обследование. Нельзя терпеть боль в этом случае и откладывать визит к врачу. Хроническая стадия тяжело поддается лечению.
Диагностика
При подозрении на ишемический колит, человек обращается к хирургу или гастроэнтерологу. Врач учитывает жалобы пациента, собирает анамнез, пытается диагностировать заболевание на основе характерных признаков. Подтвердить диагноз помогут инструментальные и лабораторные исследования:
- общий анализ крови, мочи, кала.
- коагулограмма;
- гистология;
- анализ сыворотки крови;
- иммуноферментный анализ крови;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- рентгенография;
- колоноскопия;
- эндоскопия;
- ангиографические исследования.
Методы лечения
Лечение назначают в комплексе с диетой и постельным режимом. Особенно, если ишемический колит проявился в острой форме. Важно начать лекарственную терапию при первых проявлениях болезни, это поможет предотвратить развитие хронической стаи.
Лекарственная терапия состоит из спазмолитиков и препаратов для улучшения кровообращения в толстом кишечнике. В период обострения врач может назначить короткий курс лечения антибиотиками. Обычно он длится 5-7 дней, после этого пациент длительное время должен принимать бактерии.
При гипертонии нельзя резко снижать давление. Это может плохо сказаться на развитии ишемического колита и ускорить его развитие. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма каждого пациента.
Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, требуется хирургическое вмешательство. Особенно в развитии гангренозной формы. Пациента госпитализируют и проводят операции. Реабилитационный период длится долго, пациент постоянно принимает медикаменты.
Кишечник отвечает за состояние иммунной системы, поэтому после лекарственной терапии человеку назначают комплексные витамины и препараты для стимуляции иммунитета.
Диета
Чтобы применение медикаментов дало результат, пациент должен соблюдать диету. Продукты, которые разрешены:
- натуральные соки;
- чай;
- сухари, хлебцы;
- нежирная кисломолочная продукция;
- супы на овощном бульоне;
- масло сливочное, оливковое, подсолнечное;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- отварные или приготовленные на пару овощи;
- мед, варенье.
Список продуктов, которые запрещено употреблять:
- свежие хлебобулочные изделия;
- жирные супы;
- консервы;
- фабрикаты, полуфабрикаты;
- кислые фрукты, ягоды;
- сладости, шоколад, какао;
- алкоголь.
При ишемическом колите корректировка питания является обязательной. От этого зависит процесс выздоровления. В период ремиссии также надо соблюдать диету и употреблять в пищу только качественные продукты.
Лекарственная терапия
При этом человеку могут назначать такие медикаменты:
- сосудорасширяющие препараты;
- гипогликемические средства (для снижения уровня глюкозы при сахарном диабете);
- лекарства для улучшения работы печени;
- ферменты.
Схему лечения врач определяет индивидуально. Ограничения в питании касаются каждого пациента. Нельзя заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без рекомендаций специалиста.
Стоит отметить, что заболевание может вызывать осложнения. К ним относятся:
- кишечная непроходимость (в тяжелых случаях требует оперативного вмешательства);
- перфорация стенок кишечника;
- расширение стенок и некроз;
- кровотечение.
При развитии таких признаков, следует обратиться к врачу. В некоторых случаях достаточно медикаментозной терапии, а в более сложных может понадобиться операция.
Кроме диеты, врач выписывает каждому пациенту рекомендации при ишемическом колите для быстрого выздоровления:
- Запрещены физические нагрузки.
- Нельзя часто и резко наклоняться вперед.
- Прогулки на свежем воздухе (20-30 минут).
- Полноценный сон, полезно спать в обед (1 час).
- Теплый душ.
- Удобная одежда без тугих поясов.
- Лечение в санаториях 2 раза в год.
Важно учитывать, что образ жизни, питание и эмоциональное состояние влияет на функцию пищеварительной системы.
Народные средства
Вылечить ишемический колит народными лекарствами невозможно. Несмотря на это, некоторые из них подходят в качестве вспомогательной терапии.
- Боярышник. В аптеке продается готовый чай с этим растением. Рекомендуют пить 2 раза в день с добавлением меда. Курс лечения может длиться до 3-х месяцев.
- Мелисса. Чай из этой травы оказывает седативное действие, снимает спазмы и способствует снижению воспаления. Можно пить 2 раза в день, особенно полезно перед сном.
- Плоды шиповника. Из сушеных плодов готовят отвар. Принимают на протяжении дня перед едой.
Народная медицина не должна быть главным методом лечения ишемического колита. Это тяжелое заболевание требует медикаментозной терапии. В послеоперационный период пациент длительное время соблюдает постельный режим, поэтому народные средства пригодятся, как дополнение к основному лечению.
Как предугадать развитие болезни
Ишемический колит возникает примерно после 60 лет. В зону риска попадают женщины, из-за особенностей анатомии телосложения. В таком возрасте развиваются разные патологии и болезни, которые становятся причиной развития новых заболеваний. Пожилые люди должны внимательно следить за питанием, приемом лекарств и образом жизни.
Ишемический колит можно перепутать с гастритом или дисбактериозом. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Очень редко ишемический колит возникает у молодых людей, поэтому предвидеть развитие этой болезни очень сложно. При своевременной диагностике и диетическом питании, лечение будет быстрым и ограничится приемом медикаментов.