Причины и симптомы хронического дисбактериоза, и как победить болезнь

Выраженное нарушение равновесия между полезной и патологической микрофлорой в кишечнике, влекущее за собой появление неприятных ощущений в животе – это хронический дисбактериоз.

Расстройство может сформироваться в любом возрасте – как у грудничков, так и у пожилых людей. Однако, чаще всего подобный диагноз ставят людям в 20–55 лет, после проведения диагностических процедур.

Лечение даже на хроническом этапе болезни будет эффективным, если человек своевременно обратился за медицинской помощью и полностью выполнял все рекомендации врачей.

Что такое дисбактериоз

Под хроническимдисбактериозом понимается не отдельное заболевание, а комбинация симптомов нескольких патологий, сопровождающихся сбоем в деятельности кишечника. Определение причины расстройства – залог успеха терапии и быстрого улучшения самочувствия.

При оценке параметров кишечной микрофлоры врачи ориентируются на общепризнанные нормы микроорганизмов. Такие показатели установили экспериментальным путем, определив минимальное и максимальное количество различных типов бактерий у здоровых людей. Увеличение патогенной микрофлоры незамедлительно влечет уменьшение числа полезных микроорганизмов. Именно в нарушении баланса и кроется суть расстройства.

Заподозрить хронический дисбактериоз можно по ряду признаков, например, по регулярному ощущению дискомфорта в животе, склонности к метеоризму, затруднениям с дефекацией. Точный же диагноз выставит врач после проведения комплекса лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Откуда берутся кишечные бактерии и какова их роль в пищеварении

Каждый человек появляется на свет практически со стерильными внутренними органами. Однако, уже с первых же суток происходит заселение полезных и условно полезных микроорганизмов – они оседают на слизистой ткани из воздуха, с молоком матери, с продуктами питания.

Как правило, при высоких иммунных барьерах полезная микрофлора в пищеварительных органах преобладает над микроорганизмами, условно считающимися неблагоприятными. Совместно они принимают участие в процессах усвоения пищи, создают условия для ее переваривания. Если в силу ряда причин концентрация полезных бактерий уменьшается, то возникают неблагоприятные условия – человек чувствует дискомфорт в животе.

Основные функции кишечной микрофлоры:

• поддерживать баланс клеток, борющихся с агрессивными бактериями, тем самым повышая защитные силы организма;
• создавать определенный уровень кислотности, который препятствует размножению условно негативных микроорганизмов;
• участвовать в процессах усвоения пищи, именно под воздействием веществ, вырабатываемых полезными микроорганизмами, происходит расщепление белков, углеводов, а также жиров до простейших молекул;
• вырабатывать витамины, к примеру, под группы В, никотиновую кислоту;
• обеспечивать антиоксидантную, противоопухолевую защиту, подавлять рост болезнетворных микроорганизмов, снижать их токсическое воздействие на кишечные клетки.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Заподозрить, что ухудшение самочувствия в области живота связано именно с течением дисбактериозом, удается далеко не сразу и не всем медицинским специалистам. Сбой в функционировании кишечных микроорганизмов может иметь различные симптомы и клинические признаки:

• Диспепсический синдром – постоянное, хроническое ощущение тошноты, отрыжки и изжоги. Они беспокоят человека на протяжении всего дня, значительно усиливаясь после приема пищи. Неприятный привкус во рту и запах изо рта становятся постоянными спутниками.

• Склонность к запорам – поскольку концентрация полезной микрофлоры на фоне дисбактериоза уменьшается, то это негативно отражается на перистальтике кишечных петель. У взрослых, равно как и у детей, опорожнение кишечника становится затрудненным – дефекация требует приложения особых усилий. Хронический запор становится платформой для появления других заболеваний, к примеру, геморроя.
• Ощущение вздутия живота – метеоризм, еще один характерный клинический признак дисбактериоза. У здоровых людей воздух обязательно присутствует в петлях кишечника, но его объем не превышает 0,5л. При хроническом метеоризме его становится намного больше – до 3л. Газы препятствуют полноценному усвоению продуктов, к тому же становятся причиной напряженных социальных отношений в коллективе и в семье.

Сбой в функционировании пищеварительного тракта может проявляться не только хроническим запором, но и диареей. Это, в свою очередь, влечет появление синдрома раздраженного кишечника – болезненных ощущений, колик, слабости, снижения трудоспособности.

Неполноценное усвоение пищи провоцирует хронические авитаминозы – хрупкость ногтей, бледность кожи, частые головокружения, головные боли.

Подобные расстройства сказываются на настроении – появляется раздражительность, депрессивность, нарушается сон. Нередко наблюдаются проблемы с кожей – различные высыпания, зуд, повышенное шелушение.

Причины дисбактериоза

Изменить концентрацию полезной микрофлоры в меньшую сторону может множество различных факторов – как внешних, так и внутренних. Так, пищеварительные ферменты будут выделяться в недостаточном количестве при хроническом воспалительном процессе в пищеварительных структурах – к примеру, панкреатитах, холециститах, гастритах. На этом фоне наблюдаются процессы брожения, которые являются платформой для роста болезнетворных микроорганизмов.

Однако, большинство специалистов усматривают первопричину формирования дисбактериоза в нескорректированном рационе. Если в нем недостаточное количество веществ, необходимых для роста полезных микроорганизмов, или же преобладают химические соединения, их уничтожающие, то рано или поздно появляется сбой.

К примеру, отсутствие кисломолочных продуктов и растительной клетчатки, употребление консервантов и красителей станут провоцирующими факторами кишечного дисбаланса.

Хронический дисбактериоз может быть следствием гельминтозов – заселения различных паразитов в просвете кишечника. Глисты и простейшие в процессе своей жизнедеятельности обязательно будут выделять вещества, пагубно сказывающиеся на полезных микроорганизмах.

Стадии развития болезни

Правильной оценке ситуации с концентрацией полезных и условно полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте способствует соотнесение результатов диагностических исследований с общепринятой классификацией дисбактериоза.

Стадии кишечных расстройств:

• 1 стадия. Количество бифидобактерий и ацидофильных палочек в целом не уменьшено, но концентрация патогенных кишечных бактерий немного выше нормы.
• 2 стадия. Незначительное снижение количества полезных микроорганизмов на фоне роста кишечных палочек.
• 3 стадия. Значительное снижение количества лакто- и бифидобактерий в комбинации с преобладанием кишечной палочки.
• 4 стадия. Резкое снижение либо полное отсутствие полезной микрофлоры на фоне увеличения количества патогенных микробов, в норме вовсе отсутствующих у здорового человека.

Каждый специалист может вносить свои корректировки в вышеприведенную классификацию, с учетом ситуации с тем или иным больным. К примеру, указывать выявленный провоцирующий фактор в выставляемом диагнозе – течение панкреатита, антибиотикотерапию.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз дисбактериоз, гастроэнтерологи рекомендуют провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Распространенным лабораторным методом установления сбоя в кишечной микрофлоре является бактериологический анализ кала. Он показывает общее состояние присутствующих в ампуле прямой кишки микроорганизмов. К сожалению, о микрофлоре тонких петель органа исследование не информирует. К тому же, на достоверность результата могут повлиять нарушения правил сбора биоматериала и доставки его в лабораторию.

Более современным и достоверным анализом, помогающим выявить нарушение баланса кишечной микрофлоры, является посев биоптата либо аспирата (биоматериала больного), взятого со стенок кишечника.

ПЦР-диагностика (выделения фрагмента ДНК либо РНК возбудителя во фрагменте биоматериала) также может рекомендоваться врачом, если оснащение больницы позволяет проводить такое исследование.

Вспомогательными методами диагностики, помогающими установить причину расстройства, являются:

• УЗИ внутренних органов;
• общий и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгенография грудной клетки.

Установление истинной патологии, приведшей к перекосу параметров кишечной микрофлоры, будет способствовать успеху в достижении выздоровления человека.

Тактика лечения

Для борьбы с проявлениями дисбактериоза специалистом подбирается оптимальная схема фармакотерапии, а также им даются рекомендации по коррекции образа жизни больного. Чтобы пищеварительный тракт начал хорошо функционировать, требуется приложить определенные усилия. К примеру, избегать хронических стрессовых ситуаций, высыпаться, воздержаться от алкогольной, табачной продукции, увлечься спортом.

Если причиной расстройства послужила интенсивная антибиотикотерапия, проведенная в силу обстоятельств – течения инфекционного процесса иной локализации, то врач порекомендует современный комплекс лакто- и бифидобактерий: Флорин форте, Бификол, Аципол, Полибактерин.

С целью коррекции и нормализации процессов пищеварения рекомендуются ферментативные препараты. Они, с одной стороны, облегчают работу пищеварительных структур, с другой – помогают лучше расщеплять и усваивать пищу. Подобные лекарства принимают исключительно курсами – они не предназначены для постоянного приема. Отлично зарекомендовали себя: Панкреатин, Мезим Форте, Креон, Панзинорм.

Для устранения спазмов гладкой кишечной мускулатуры и улучшения моторики и перистальтики органа, врачами рекомендуются спазмолитики – Дюспаталин, Но-шпа. После устранения неприятных ощущений, человек чувствует себя лучше, у него поднимается настроение. Это способствует правильной выработке пищеварительных ферментов.

Диетотерапия

Обязательным компонентом комплексной борьбы с проявлениями дисбактериоза, безусловно, является соблюдение принципов диетотерапии. Чтобы пищеварительный тракт хорошо функционировал, и поступление питательных веществ осуществлялось без сбоев, человеку рекомендуется тщательно пересмотреть свой рацион питания – исключить из него определенный ряд продуктов и включить те из них, что будут способствовать коррекции микрофлоры.

Все хлебобулочные изделия и сладкие десерты повышают концентрацию глюкозы, усиливают брожение в кишечнике, что провоцирует рост болезнетворных микроорганизмов. Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют свести к минимуму количество свежеиспеченного хлеба, булочек, пирожных. Вместо них приветствуются гренки, сухарики.

Отказаться придется от различных консервантов – домашних заготовок огурцов, томатов, капусты. Они не только раздражают воспаленную слизистую органа, но и провоцируют метеоризм, отрыжку, горечь во рту. Негативно отражается на пищеварении обилие кофе и кофесодержащих напитков – допускается не более 1 чашечки в день, исключительно для бодрости.

Преобладать в рационе должны белковые блюда – нежирные виды мяса, птицы, рыбы. Лучше, если они будут приготовлены на пару, сварены либо стушены в духовом шкафу. Гарниром должны служить пассированные овощи, крупы. Благодаря им улучшиться моторика кишечника, нормализуется стул.

Профилактика

Широко известная истина – лучшее лечение болезни сводится к ее профилактике, – актуальна и при дисбактериозе. Чтобы избежать негативных проявлений хронического дисбактериоза, врачи рекомендуют стремиться к здоровому образу жизни – правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться и отказаться от употребления табака и алкоголя.

Рецепты народной терапии вполне могут дополнять основные лечебные и профилактические мероприятия – отвары целебных растений издавна помогали людям улучшить свое самочувствие.