
Воспаление аппендикса – часто встречающаяся патология, которая, как правило, застигает больных врасплох. Вопрос, который волнует всех без исключения пациентов хирургического отделения: сколько лежат в больнице после удаления аппендицита.
Для многих это означает выпадение из привычного ритма жизни, корректировку уже имеющихся планов. Остро встает вопрос – куда деть домашних питомцев и детей на время лечения.
А еще – это необходимость осторожно и внимательно относиться к своему здоровью в ближайшие пару месяцев. Если сама операция длится недолго, то сроки пребывания в стационаре могут затянуться по разным причинам. Каким именно, узнаем из этой статьи.
Содержание
Что такое воспаление аппендикса
Приступ аппендицита – это воспаление отростка слепой кишки, который называют аппендиксом. Протекает в острой форме, с быстро нарастающей симптоматикой и ухудшением самочувствия.
Причины:
- инфекционные заболевания (брюшной тиф, ангина);
- болезни эндокринной системы;
- запоры;
- кариес;
- неумеренное употребление семечек, заглатывание жевательной резинки и косточек фруктов и ягод;
- механические травмы;
- гельминтозы.
Симптомы:
- тупая ноющая боль в области пупка или подреберья, которая начинает стремительно нарастать;
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- слабость;
- повышение температуры тела до 380С;
- так называемый «острый живот», когда из-за болевых ощущений невозможно провести пальпацию брюшной области.
При возникновении вышеперечисленных симптомов, больному необходимо как можно скорее обратиться в больницу для обследования, так как при отсутствии хирургического вмешательства происходит нагноение аппендикса, возникает – перетонит. В тяжелых случаях гной изливается в брюшную полость, что влечет за собой возникновение перитонита. В таком случае высока вероятность летального исхода.
Диагностика и лечение
При подозрении на воспаление аппендикса, больному назначают следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- анализ мочи;
- анализ крови;
- УЗИ брюшной полости;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Единственный вид лечения – это удаление воспаленного аппендикса хирургическим путем. При этом предусмотрены 2 способа проведения данной операции:
- Классическая операция. В данном случае делается разрез, длиной до 10 см, после удаления отростка накладываются швы. Такой вид хирургического вмешательства практикуется при гнойном аппендиците, чтобы очистить брюшную полость от остатков гноя. В данном случае восстановительный период длится до 2-х недель.
- Лапароскопия. На животе пациента делается три небольших разреза, сквозь которые вводится эндоскоп и хирургический инструмент для удаления отростка. Сама операция длится около получаса, восстановительный период занимает 5 – 7 дней.
После выписки из больницы пациент должен обратиться в поликлинику по месту жительства. Больничный после аппендицита дается на неделю при лапароскопии, и сроком до двух недель при классической операции.
Факторы, определяющие длительность реабилитации после аппендицита
Однако сколько лежать в больнице с аппендицитом, и, как следствие, больничный после аппендицита, зависят не только от вида проведенного хирургического вмешательства, но и от наличия или отсутствия осложнений. К наиболее распространенным патологиям, затягивающим процесс выздоровления и выписки, относятся:
- Воспаление наружного или внутреннего шва. Причиной могут быть постоянные внешние воздействия на область шва, например, сон на животе, подъем тяжестей, травмирование дренажной трубки. При возникновении данной патологии производят тщательную местную обработку швов, больному назначают антибиотики. Пока симптомы не стихнут, пациенту придется находиться в стационаре.
- Повторное нагноение. В случае нагноения шва производится вскрытие и обеззараживание раны, затем шов накладывают снова. Если нагноение возникает на уже прооперированном участке кишечника, проводят повторное хирургическое вмешательство. Данная патология может значительно удлинить время пребывания в больнице.
- Образование спаек. Патологический процесс, возникающий при срастании шва с внутренними органами. Грозит нарушением функционирования органов ЖКТ, высока вероятность возникновения частичной или полной непроходимости кишечника. Высок риск летального исхода. При возникновении спаечных процессов проводится повторное хирургическое вмешательство. Длительность пребывания в больнице зависит от сложности и длительности последующей реабилитации.
- Образование грыжи. Появляется в месте неполного зарастания шва. В образовавшуюся полость начинают перемещаться органы ЖКТ и сосуды. Опасность представляет ущемление грыжи, в таком случае замедляется кровообращение в защемленном органе и может начаться его отмирание. Лечение – оперативное вмешательство, сроки выздоровления индивидуальны.
- Возникновение перитонита. Наиболее опасное осложнение, но достаточно редкое. Имеет место быть при разрыве аппендикса, когда в брюшную полость изливается гнойное содержимое отростка. Во время операции брюшину тщательно очищают и промывают антисептиками. Если воспаление появилось после операции, то производят повторное вскрытие брюшной полости для очистки и дезинфекции. В данном случае пребывание в больнице может носить длительный характер.
Советы и рекомендации
Чтобы восстановление после удаления аппендицита наступило как можно скорее, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать постельный режим, что не означает полную обездвиженность. Через 12 часов после операции рекомендуется менять положение тела в кровати. Через пару дней после операции начинаются несложные лечебные упражнения в положении лежа под наблюдением врача. Все эти меры способствуют минимизации возникновения спаечного процесса.
- Придерживаться диетического питания. Делается это для того, чтобы не допустить переполнения кишечника, и тем самым предотвратить образование внутренних спаек. Питание должно состоять из нежирных супов и крем-супов на курином или овощном бульоне, нежирных сортов отварного мяса и рыбы, обезжиренных кисломолочных продуктов, вязких каш. Запрещены острые, жирные и зажаренные блюда, газировка, густые наваристые бульоны и продукты, повышающие нагрузку на органы ЖКТ.
- Ограничение физических нагрузок и ношение бандажа. Чрезмерная физическая активность может стать причиной неполного срастания шва, и, как следствие – возникновения грыжи. Хотя больному показаны занятия ЛФК, но повышенные физические нагрузки и поднятие тяжестей остаются под запретом.
Сколько дней лежать в больнице с аппендицитом, зависит не только от того, насколько успешна проведена операция, но и от соблюдения больным правил послеоперационной реабилитации.
Больничный после аппендицита выдается сроком до двух недель. Если за это время состояние больного не улучшилось, то собирается врачебная комиссия, которая решает вопрос о продлении листкалиста нетрудоспособности. Всего находиться на больничном можно до 12 месяцев, однако такие случаи практически не встречаются.
Профилактика
Чтобы избежать, или хотя бы минимизировать риск возникновения аппендицита, следует придерживаться несложных правил:
- при подозрении на инфекционные заболевания немедленно обращаться за врачебной помощью;
- не допускать возникновения запоров;
- регулярно выполнять легкие физические упражнения;
- придерживаться принципов здорового питания;
- отказаться от употребления семечек подсолнечника вместе с кожурой, стараться не проглатывать виноградные семечки и жвачку.
Выполнение данных профилактических мер способно уберечь от воспаления аппендикса и незапланированного визита в стационар.