
Аппендицит считается одним из самых скоротечных заболеваний, опасных своими последствиями и осложнениями. Вероятность возникновения патологии существует у детей и взрослых.
Однако по статистике, чаще она поражает людей в возрасте от 5 до 40 лет. Аппендицит, симптомы и характерные признаки, легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому важно не заниматься постановкой диагноза самостоятельно, а сразу после появления резкой боли в животе, обратиться к специалисту.
Содержание
Описание патологии
Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка слепой кишки. В спокойном состоянии он имеет размер 10-15 см, толщину 0,7 см. Назначение аппендикса точно не изучено.
Медики называют его рудиментом – органом, утратившим свои функции. Хотя практика показывает, что у людей, которым провели операцию по его удалению, возникают проблемы с пищеварением, так как меняется микрофлора кишечника. Есть предположение, что аппендикс влияет на иммунную и эндокринную системы.
Воспалительный процесс протекает в острой форме. Симптомы аппендицита проявляются быстро, болезнь активно прогрессирует. В рудименте скапливается гной, который трудно выводится из отростка. Орган увеличивается, у пациента появляются болевые ощущения. Если быстро не удалить аппендицит, он лопается и содержимое попадает в брюшину. Происходит воспаление и заражение полости, сепсис либо абсцесс. Такая патология называется перитонитом.
Нередко ситуация заканчивается летально. Наиболее опасны заражения печени, воспаления воротной вены. В случае таких поражений вероятность спасти больного крайне мала.
Формы аппендицита
В практике встречаются хроническая и острая формы заболевания.
Хронический вид патологии встречается редко. Признаки аппендицита периодически усиливаются и ослабевают. Боли проявляются в области брюшины. Такое заболевание не оперируют. Хроническая форма болезни встречается у 5% пациентов.
Острая форма наиболее распространена. Она продолжается 2-4 дня, редко затягивается на 2 недели. При таком виде болезни требуется незамедлительное оперативное вмешательство.
Различают катаральную (простую) и деструктивную форму. Если вовремя не начать лечение аппендицита, простая форма перейдет в деструктивную.
Развитие заболевания протекает по следующим этапам:
- катаральный;
- флегмозный;
- гангренозный;
- перфоративный.
При заражении брюшной полости гноем из лопнувшего аппендицита, врачам приходится бороться за жизнь пациента.
Причины болезни
Медиками точно не установлены причины, от чего бывает аппендицит. Среди наиболее вероятных предпосылок появления воспаления называют:
- Попадание каловых камней.
- Сдавливание.
- Спазм сосудов, питающих аппендикс.
- Травмы.
- Плохая работа кишечника – запоры, нарушение перистальтики, заболевания ЖКТ, деятельность паразитов.
- Наследственность.
- Снижение иммунитета.
- Неправильный рацион, в котором мало волокнистой пищи.
- Стрессы.
- Недостаток витаминов и микроэлементов.
Наиболее вероятны комплексные причины аппендицита, когда совокупность нескольких факторов вызывает воспаление отростка.
Симптомы заболевания
Основные проявления болезни характерны для всех возрастных категорий. Симптомами болезни являются:
- острая боль в области живота;
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры.
Если быстро не диагностировать проблему, велик риск развития осложнений. Чаще всего болезнь дает о себе знать ночью и утром.
Боль
Первые признаки аппендицита болевые. На них базируется диагностика патологии. Начальная стадия в простой форме болезни сопровождается болями по всему животу. Со временем они ощущаются в правой нижней части брюшины. Перемещение очага считают главным симптомом аппендицита и называют симптомом Кохера.
Смещение источника боли происходит через несколько часов после начала болезни. Со временем ощущения приобретают пульсирующий и тянущий характер. При смехе и кашле боль усиливается. Становится трудно дышать. Ощущения стихают, если пациент ложится на правый бок, поджимает ноги. Брюшная стенка становится напряженной.
При надавливании на живот человек не чувствует боли, но, если резко отпустить руки, болезненные ощущения усиливаются.
Необходимо знать, какие симптомы при аппендиците проявляются с течением времени, чтобы не допустить прогресса воспаления. Дальнейшее развитие патологии приводит к утиханию болевых ощущений, которое многие пациенты принимают за исцеление. На самом деле происходит некроз тканей, среди которых и нервные окончания. При надавливании на живот болезненные ощущения сохраняются. В этот период гной распространяется по брюшной полости, и боль возвращается, но более сильная.
В редких случаях аппендикс находится слева, и боль проявляется в левой части живота. Она может смещаться, и пациент чувствует ее в пояснице, в тазу, в области лобка.
Проблемы с ЖКТ
Приступ аппендицита вызывает острую боль и сопровождается рефлекторной рвотой. В начальной фазе развития аппендицита рефлекс бывает однократным. Это объясняется тем, что в организме нет интоксикации. При перитоните, когда процесс заражения поразил брюшную полость, приступы рвоты учащаются. На этой стадии у больного значительно повышается температура.
Иногда у пациента наблюдается диарея. Но такие симптомы для взрослых не характерны. Это чаще бывает у детей. Возможны противоположные процессы – запоры.
Температура
На начальной стадии аппендицита показатели удерживаются на уровне 37˚-38˚, но с развитием патологии повышаются до критических величин. У пациентов встречается тахикардия, учащение сердцебиения до 90-100 уд/мин.
При неправильном расположении отростка возникает дизурия (задержка мочеиспускания). У больного появляется налет на языке, сухость во рту.
Признаки болезни у детей и пожилых людей
У детей диагностика заболевания усложнена тем, симптомы выражаются не так явно. Особенно сложно выявить, как проявляется аппендицит у грудничков. Малыши капризничают, плачут, теряют аппетит. Врачи решают проблему простым действием. Доктор осторожно сгибает правую ножку в колене. При патологии малейшее движение вызывает сильную боль у ребенка. Он реагирует на дискомфорт громким плачем.
Дети постарше становятся менее активными, предпочитают лежать. В отличие от взрослых, рвота у детей свидетельствует об интоксикации организма. Она появляется до болевых ощущений.
Нередко детский аппендицит путают с заболеваниями желудка. Наиболее четкие признаки воспаления отростка у детей:
- повышение температуры до 38˚;
- обложенный язык;
- диарея.
При выявлении этих симптомов следует немедленно показать малыша врачу.
У людей преклонного возраста на первичной стадии симптомы аппендицита проявляются не так явно, как у молодых. Человек испытывает тупую боль, легкую тошноту. Очаг патологии ярко не выражен. Температура в пределах нормы либо немного повышена. Такие проявления часто игнорируются людьми, что приводят к развитию болезни и переходу в деструктивную фазу.
Лечить болезнь в пожилом возрасте сложней, так как велик риск развития осложнений. Для этой возрастной категории особенно важна профилактика аппендицита.
Как предотвратить болезнь
Лучший способ избежать операции по удалению аппендицита – следить за своим здоровьем. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов. Есть нужно умеренными порциями, не переедая. Посильные физические нагрузки укрепляют иммунитет, стимулируют работу ЖКТ.
Регулярный медосмотр поможет выявить заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Важно доводить до конца курс терапии.
С чем можно спутать аппендицит
Симптомы патологии схожи с гинекологическими заболеваниями, а также проявлениями проблем с ЖКТ.
Гинекологические проблемы
Диагностируя аппендицит у женщин, учитывают возможные гинекологические заболевания:
- воспаления яичников/придатков;
- болевые ощущения при месячных;
- внематочную беременность;
- вероятность выкидыша.
При беременности увеличивается матка, и она может прижать рудимент, что приводит к его воспалению. Вопрос чем, и как лечить аппендицит беременной женщины принимается индивидуально, с учетом всех возможных рисков для матери и еще не родившегося ребенка.
Болезни ЖКТ
Такая же симптоматика наблюдается при гастрите, почечных коликах. Но, в отличие от проблем, связанных с органами пищеварения, при аппендиците повышается температура. При болезнях ЖКТ пациент не чувствует лихорадки.
Симптомы аппендицита схожи с проблемами в работе кишечника. У человека появляется рвота, вздувается живот, прекращается стул. При аппендиците живот не вздувается.
Можно ли самостоятельно снимать боль
Снятие симптоматики при остром аппендиците мешает установке правильного диагноза. Если пациент принимает обезболивающие препараты, врач не может точно установить очаг патологии. Это делает невозможным определение уровня опасности для жизни человека.
Категорически запрещается использовать грелку, теплую пеленку и пр. Такие меры не только не помогут, но и навредят. Тепло ускоряет процесс инфицирования брюшной полости. Если есть возможность, лучше приложить к месту воспаления лед. Но такая первая помощь при аппендиците допустима, если патология точно диагностирована.
Основным методом лечения аппендицита является операция. Существуют различные методики хирургического устранения воспаленного отростка. Они проводятся под общим или местным наркозом. Врач выбирает способ в зависимости от конкретной ситуации.