
Согласно медицинским справочникам, гнойный аппендицит – это воспаление аппендикса? придатка слепой кишки. По характеру развития болезнь может быть гнойной, катаральной, гангренозной острой. Аппендицит диагностируется, независимо от возрастной категории и половой принадлежности.
Этот отрезок слепой кишки обладает высокой концентрацией полезных бактерий, отвечающих за иммунитет и поддержание его нормального функционирования. Благодаря лимфоидной ткани внутри аппендикса, микрофлора кишечника состоит из подавляющего большинства полезных бактерий.
Содержание
Как узнать, что произошел разрыв аппендикса
Перечислим признаки:
- Появляется нестерпимая боль в животе. Каждое движение болезненно, пациент не может пошевелиться, любой вздох или шаг приносит невыносимую боль.
- Начинается заражение токсинами. Температура повышается, возникает тошнота, учащаются рвотные позывы.
- Вздувается живот.
- От резкой боли парализуются нервные ткани в животе, из-за этого некоторые симптомы пропадают.
- Учащается пульс, человек потеет, выделения липкие.
- Шоковое состояние, потеря сознания, при котором усиливается мышечная боль и начинаются судороги.
- Гной быстро расплывается по брюшине, поражает расположенные рядом органы.
- Может появиться понос, запор, газы, колики в почках.
- Затруднено опорожнение мочевого пузыря.
Причины и последствия
Медицинская практика свидетельствует о наличии множества причин возникновения аппендицита. До сих пор не установлены точные факторы, влияющие на его образование. Немаловажно изучить и последствия данного заболевания.
Несмотря на высокий уровень развития медицины, трудно сказать, почему развивается перфоративный аппендицит. Можно выделить следующие теории появления болезни:
- механическую;
- инфекционную;
- сосудистую;
- эндокринную.
Механическая закупорка происходит в результате:
- накопления каловых масс;
- копролитов;
- наличия глистов;
- непереваренных твердых остатков продуктов;
- лимфоидных фолликулов;
- опухоли.
Как снизить снизить риск возникновения закупорки кишечника
Чтобы снизить риск возникновения закупорки кишечника каловыми массами, необходимо следовать простым правилам:
- Пересмотреть свой рацион, обеспечить разнообразие продуктов, придерживаться дробного питания, насытить блюда клетчаткой: овощами, зерновым хлебом и т.д.
- Пить достаточное количество чистой сырой воды.
- Чтобы пища лучше усваивалась организмом, научитесь принимать еду в одно и то же время, небольшими порциями. Это поможет кишечнику лучше переваривать, снизит риск возникновения хронических запоров.
- Больше двигаться, ходить пешком, сокращать время нахождения в сидячем положении. Если вы не занимаетесь определенным спортом, любые физические нагрузки помогут снизить риск застоя копролитов, предотвратят развитие сердечнососудистых заболеваний.
Питайтесь только свежеприготовленной едой. Продукты, которые были отправлены в холодильник «до завтра», теряют полезные свойства и витамины. Планируя рацион на день, старайтесь учитывать правило тарелки:
- 50% свежих овощей;
- 25% белка;
- 25% углеводов.
Основные причины воспаления
Выделим некоторые причины аппендицита, встречающиеся чаще всего:
- Кишечная инвагинация.
- Патологические процессы.
- Снижения защитной реакции организма и роста воспалительных процессов.
- Рассмотрим основные последствия аппендицита:
- Образование отверстий в стенке аппендикса.
- Отмирание тканей.
- Воспаление брюшины.
Инфекционисты считают, что гнойный аппендицит появляется из-за брюшного тифа, болезней легких или амбиаза. При населении организма грамотрицательными бактериями активируются разрушительные процессы. Патогенные бактерии влияют на фрагмент кишечника через кровеносную систему.
Оставшиеся две теории к причинам появления гнойного аппендицита относят ослабление сосудов и проявление васкулита. Врачи отвергают теорию о том, что деформация капилляров и нарушение кровообращения провоцируют проявление аппендицита.
Нарушение крово- и лимфообращения приводит к омертвлению мягких тканей. На фоне развивающегося инфекционного процесса, патогенные микроорганизмы без труда проникают в придатки слепой кишки, вызывают гниение и разрушение тканей. Дисфункция клеток диффузной эндокринной системы (АПУД) провоцирует развитие аппендицита.
- Вследствие возрастного снижения иммунитета.
- Если обнаружена патология кишечника, кровеносных сосудов.
- Расстройства иммунной системы.
- Травмирование слизистой оболочки.
- Высокое содержание животного белка в пище приводит к бродильным процессам, нарушению моторики.
- Из-за перегибов кишечника.
- Из-за наличия в организме гельминтов.
- По статистике, в 90 % примеров инфекционных расстройств провоцируют гнойный аппендицит.
Симптоматика
Когда воспаляется аппендицит, начинает сильно болеть живот. В 40% случаях боль ощущается со спины, внутри живота, в пояснице.
Аппендикс может прятаться при развитии воспаления. Болезненные симптомы подходят для более 250 патологий. Они не отличаются, в зависимости от возрастной категории.
Симптомы воспалительного процесса:
- Недомогание. Сначала начинается тошнота, кружится голова. Поднимается 40-градусная температура, появляется озноб и жар. Почти всегда это сопровождается рвотой.
- Разрыв аппендицита. Гнойный аппендикс — не просто острое воспаление червеобразного отростка. Он сопровождается нагноением тканей, внутри органа накапливаться жидкость. Стенки аппендикса разрываются, гной поступает в полость живота, происходит смешивание с кровью, начинается отравление всего организма.
Диагностика
Для опытного врача распознать гнойный аппендицит не трудно. Нужно удостовериться, что у пациента развивается именно аппендицит, а не другие патологии.
Способы диагностики:
- Подробный опрос пациента.
- Изучение истории болезни и повседневной жизни.
- Визуальный осмотр, прощупывание пальцами поверхности живота поможет установить, почему появилась болезнь, как она началась, как проявлялись симптомы.
- Берется кровь на анализ.
Способы инструментальной диагностики:
- Ультразвуковое исследование отделов ЖКТ.
- Электрокардиограмма.
- Рентген.
Эти способы позволяют врачу окончательно поставить диагноз, исключить схожие по симптомам заболевания:
- Холецистит – язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.
- Диверкулит Меккеля.
- Развитие плода за пределами матки.
- Болезни в яичниках.
- Почечная колика.
- Пиелонефрит.
- Инфаркт миокарда.
Лечение
Гнойный аппендицит лечится только посредством оперативного вмешательства. В начале заболевания непросто поставить правильный диагноз. Поэтому за больным смотрят не меньше трех часов.
Подготовительные мероприятия:
- Пациент принимает гигиенический душ.
- Чтобы не появлялись тромбы, пациенту туго забинтовывают руки и ноги, вводят внутривенно гепарин.
- Промывают желудок зондом.
- Освобождают мочевой пузырь.
- Назначают успокаивающие препараты, которые помогут больному без последствий перенести наркоз и операцию.
Существует два способа хирургического вмешательства по удалению аппендикса:
- Лапароскопический – при несложных формах.
- Лапаротомический – производится при проявившихся осложнениях. В этих случаях хирургическое лечение направлено на снижение последствий поражения других органов, интоксикацию организма.
Для восстановления после оперативного вмешательства применяют:
- антибактериальные препараты;
- постельный режим;
- 48-часовое голодание;
- минимум физических нагрузок.
Осложнения
Ранее было сказано, что через несколько дней после начала болей и при несвоевременном обращении за медпомощью гнойный аппендицит может осложниться. В первые 24 часа появляются некрозы и разрывы, на этом фоне возможны тяжелые последствия.
К ним относится:
- Формирование аппендикулярного инфильтрата.
- Обширный перитонит.
- Пилефлебит.
- Абсцессы.
- Сепсис.
- Воспаления органов груди и нижнего отдела брюшной полости.
- Непроходимость кишечника.
- Образование свищей и спаек.
- Грыжа.
Чрезмерная интоксикация организма приводит к летальному исходу.
Отсутствие аппендикса приводит к снижению иммунитета. Если у человека выявлены инфекционные заболевания, в организме активно развиваются воспалительный процесс, в итоге развивается дисбактериоз.
В результате гнойного аппендицита разрушается целостность стенки отдела кишечника, воспалительные процессы охватывают смежные ткани, постепенно повреждая всю брюшную полость.