Гнойный аппендицит: симптомы, причины, способы лечения

Согласно медицинским справочникам, гнойный аппендицит – это воспаление аппендикса? придатка слепой кишки. По характеру развития болезнь может быть гнойной, катаральной, гангренозной острой. Аппендицит диагностируется, независимо от возрастной категории и половой принадлежности.

Этот отрезок слепой кишки обладает высокой концентрацией полезных бактерий, отвечающих за иммунитет и поддержание его нормального функционирования. Благодаря лимфоидной ткани внутри аппендикса, микрофлора кишечника состоит из подавляющего большинства полезных бактерий.

Как узнать, что произошел разрыв аппендикса

Перечислим признаки:

• Появляется нестерпимая боль в животе. Каждое движение болезненно, пациент не может пошевелиться, любой вздох или шаг приносит невыносимую боль.
• Начинается заражение токсинами. Температура повышается, возникает тошнота, учащаются рвотные позывы.
• Вздувается живот.
• От резкой боли парализуются нервные ткани в животе, из-за этого некоторые симптомы пропадают.
• Учащается пульс, человек потеет, выделения липкие.
• Шоковое состояние, потеря сознания, при котором усиливается мышечная боль и начинаются судороги.
• Гной быстро расплывается по брюшине, поражает расположенные рядом органы.
• Может появиться понос, запор, газы, колики в почках.
• Затруднено опорожнение мочевого пузыря.

Причины и последствия

Медицинская практика свидетельствует о наличии множества причин возникновения аппендицита. До сих пор не установлены точные факторы, влияющие на его образование. Немаловажно изучить и последствия данного заболевания.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, трудно сказать, почему развивается перфоративный аппендицит. Можно выделить следующие теории появления болезни:

• механическую;
• инфекционную;
• сосудистую;
• эндокринную.

Механическая закупорка происходит в результате:

• накопления каловых масс;
• копролитов;
• наличия глистов;
• непереваренных твердых остатков продуктов;
• лимфоидных фолликулов;
• опухоли.

Как снизить снизить риск возникновения закупорки кишечника

Чтобы снизить риск возникновения закупорки кишечника каловыми массами, необходимо следовать простым правилам:

• Пересмотреть свой рацион, обеспечить разнообразие продуктов, придерживаться дробного питания, насытить блюда клетчаткой: овощами, зерновым хлебом и т.д.
• Пить достаточное количество чистой сырой воды.
• Чтобы пища лучше усваивалась организмом, научитесь принимать еду в одно и то же время, небольшими порциями. Это поможет кишечнику лучше переваривать, снизит риск возникновения хронических запоров.
• Больше двигаться, ходить пешком, сокращать время нахождения в сидячем положении. Если вы не занимаетесь определенным спортом, любые физические нагрузки помогут снизить риск застоя копролитов, предотвратят развитие сердечнососудистых заболеваний.

Питайтесь только свежеприготовленной едой. Продукты, которые были отправлены в холодильник «до завтра», теряют полезные свойства и витамины. Планируя рацион на день, старайтесь учитывать правило тарелки:

• 50% свежих овощей;
• 25% белка;
• 25% углеводов.

Основные причины воспаления

Выделим некоторые причины аппендицита, встречающиеся чаще всего:

• Кишечная инвагинация.
• Патологические процессы.
• Снижения защитной реакции организма и роста воспалительных процессов.
• Рассмотрим основные последствия аппендицита:
• Образование отверстий в стенке аппендикса.
• Отмирание тканей.
• Воспаление брюшины.

Инфекционисты считают, что гнойный аппендицит появляется из-за брюшного тифа, болезней легких или амбиаза. При населении организма грамотрицательными бактериями активируются разрушительные процессы. Патогенные бактерии влияют на фрагмент кишечника через кровеносную систему.

Оставшиеся две теории к причинам появления гнойного аппендицита относят ослабление сосудов и проявление васкулита. Врачи отвергают теорию о том, что деформация капилляров и нарушение кровообращения провоцируют проявление аппендицита.

Нарушение крово- и лимфообращения приводит к омертвлению мягких тканей. На фоне развивающегося инфекционного процесса, патогенные микроорганизмы без труда проникают в придатки слепой кишки, вызывают гниение и разрушение тканей. Дисфункция клеток диффузной эндокринной системы (АПУД) провоцирует развитие аппендицита.

• Вследствие возрастного снижения иммунитета.
• Если обнаружена патология кишечника, кровеносных сосудов.
• Расстройства иммунной системы.
• Травмирование слизистой оболочки.
• Высокое содержание животного белка в пище приводит к бродильным процессам, нарушению моторики.
• Из-за перегибов кишечника.
• Из-за наличия в организме гельминтов.
• По статистике, в 90 % примеров инфекционных расстройств провоцируют гнойный аппендицит.

Симптоматика

Когда воспаляется аппендицит, начинает сильно болеть живот. В 40% случаях боль ощущается со спины, внутри живота, в пояснице.

Аппендикс может прятаться при развитии воспаления. Болезненные симптомы подходят для более 250 патологий. Они не отличаются, в зависимости от возрастной категории.

Симптомы воспалительного процесса:

• Недомогание. Сначала начинается тошнота, кружится голова. Поднимается 40-градусная температура, появляется озноб и жар. Почти всегда это сопровождается рвотой.
• Разрыв аппендицита. Гнойный аппендикс — не просто острое воспаление червеобразного отростка. Он сопровождается нагноением тканей, внутри органа накапливаться жидкость. Стенки аппендикса разрываются, гной поступает в полость живота, происходит смешивание с кровью, начинается отравление всего организма.

Диагностика

Для опытного врача распознать гнойный аппендицит не трудно. Нужно удостовериться, что у пациента развивается именно аппендицит, а не другие патологии.

Способы диагностики:

• Подробный опрос пациента.
• Изучение истории болезни и повседневной жизни.
• Визуальный осмотр, прощупывание пальцами поверхности живота поможет установить, почему появилась болезнь, как она началась, как проявлялись симптомы.
• Берется кровь на анализ.

Способы инструментальной диагностики:

• Ультразвуковое исследование отделов ЖКТ.
• Электрокардиограмма.
• Рентген.

Эти способы позволяют врачу окончательно поставить диагноз, исключить схожие по симптомам заболевания:

• Холецистит – язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.
• Диверкулит Меккеля.
• Развитие плода за пределами матки.
• Болезни в яичниках.
• Почечная колика.
• Пиелонефрит.
• Инфаркт миокарда.

Лечение

Гнойный аппендицит лечится только посредством оперативного вмешательства. В начале заболевания непросто поставить правильный диагноз. Поэтому за больным смотрят не меньше трех часов.

Подготовительные мероприятия:

• Пациент принимает гигиенический душ.
• Чтобы не появлялись тромбы, пациенту туго забинтовывают руки и ноги, вводят внутривенно гепарин.
• Промывают желудок зондом.
• Освобождают мочевой пузырь.
• Назначают успокаивающие препараты, которые помогут больному без последствий перенести наркоз и операцию.

Существует два способа хирургического вмешательства по удалению аппендикса:

• Лапароскопический – при несложных формах.
• Лапаротомический – производится при проявившихся осложнениях. В этих случаях хирургическое лечение направлено на снижение последствий поражения других органов, интоксикацию организма.

Для восстановления после оперативного вмешательства применяют:

• антибактериальные препараты;
• постельный режим;
• 48-часовое голодание;
• минимум физических нагрузок.

Осложнения

Ранее было сказано, что через несколько дней после начала болей и при несвоевременном обращении за медпомощью гнойный аппендицит может осложниться. В первые 24 часа появляются некрозы и разрывы, на этом фоне возможны тяжелые последствия.

К ним относится:

• Формирование аппендикулярного инфильтрата.
• Обширный перитонит.
• Пилефлебит.
• Абсцессы.
• Сепсис.
• Воспаления органов груди и нижнего отдела брюшной полости.
• Непроходимость кишечника.
• Образование свищей и спаек.
• Грыжа.

Чрезмерная интоксикация организма приводит к летальному исходу.

Отсутствие аппендикса приводит к снижению иммунитета. Если у человека выявлены инфекционные заболевания, в организме активно развиваются воспалительный процесс, в итоге развивается дисбактериоз.

В результате гнойного аппендицита разрушается целостность стенки отдела кишечника, воспалительные процессы охватывают смежные ткани, постепенно повреждая всю брюшную полость.